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警惕:月经不调是不孕的信号

日期:2009.12.14 来源:重庆协和医院 编辑:hhl
核心提示:治疗月经不调,首要的步骤便是找出真正导致它的“病根”。确定病因,协和可以通过实验室检查、B型超声检查、宫腔镜检查、子宫内膜病理检查来进行诊断,治疗措施则可以根据情况进行有目的、有针对性的进行手术或药物治疗等,这样一来,便会事半功倍很多。

月经不调是指月经失去正常规律性。其特征为经期提前或错后7天以上,月经量过多或过少等。门诊统计数据显示,不孕妇女大都不同程序地存在月经不调,因此可以说,月经不调是不孕的信号。

月经不调为什么会影响受孕?

重庆协和医院不孕专家表示,受孕是一个复杂而又精细的过程,首先要有正常的精子和卵子,使精卵能够相遇,卵子能受精发育,受精卵能在适当的时候种植到子宫内膜中,最终才能受孕成功并发育成胎儿,这一过程完全依赖于性腺轴的功能正常,任何一个环节出了问题都可能影响受孕。

但月经不调没有正常的月经周期,难以预测排卵期和准确的房事定时,所以,让受孕变得异常艰难。另外,异常的月经周期常提示性腺轴或子宫发生了器质性病变,也就不难理解,月经失调为什么会影响受孕了。当然如果女性的子宫发育有异常或有子宫病变,即使下丘脑一垂体一卵巢轴功能正常,也可能会出现闭经或月经异常的问题。

治疗月经不调性不孕,排查病因是首要!

协和专家介绍,引起月经不调的原因有两大类:

1、神经内分泌功能失调引起:主要是下后脑-卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷,即月经病。

2、器质病变或药物等引起:包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良;颅内疾患;其他内分泌功能失调如甲状腺、肾上腺皮持功能异常、糖尿病、席汉氏病等;肝脏疾患;血液疾患等。使用治疗精神病的药物;内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经不调。某些职业如长跑运动员容易出现闭经。此外,某些妊娠期异常出血也往往被误认为是月经不调。

因此,治疗月经不调,首要的步骤便是找出真正导致它的“病根”。确定病因,协和可以通过实验室检查、B型超声检查、宫腔镜检查、子宫内膜病理检查来进行诊断,治疗措施则可以根据情况进行有目的、有针对性的进行手术或药物治疗等,这样一来,便会事半功倍很多。

不同方法治疗不同症状的月经不调性不孕,科学、规范、效果好

• 月经周期紊乱

表现为经期长短不一,出血时多时少,甚至大量出血,有时先有数周或数月停经,然后又发生阴(陰)道不规则流血,血量往往较多,持续2周~3周或更长时间,多见于青春期和围绝经期。

协和专家对策:月经周期紊乱常提示为无排卵性功能性子宫出血,功能性子宫出血往往需要应用激素进行止血、调整周期和促排卵治疗,用药比较复杂,用药期间不能轻易减量和停药,因此,必须在医生指导下用药,且坚持治疗非常重要。

月经周期缩短

若只出现月经周期缩短这一现象,则可能是黄体功能不足引起的月经失调。可以用自测基础体温自我诊断,如果基础体温双相,但排卵后体温上升缓慢,上升幅度偏小,高温相持续时间短(9天10天),则基本可以证实。当然,如果能取子宫内膜进行病理检查,则更能明确诊断。

协和专家对策:单纯月经周期缩短,可以用促排卵药,促进卵泡发育和排卵,促使正常黄体形成,或使用HCG促进及支持黄体功能,以补充黄体分泌的不足。

• 闭经

闭经分为原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经比较少见,往往是由于遗传学原因或先天发育缺陷引起。继发性闭经发生率比原发性闭经高10倍,病因复杂。根据控制正常月经周期的4个主要环节,可分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经及子宫性闭经。

协和专家对策:针对毕竟,首先要明确诊断,需要通过一系列的检查,只有明确诊断后,才能根据引起闭经的原因进行治疗。因此有闭经的女性,尤其是以往曾有正常月经,停经3个周期以上者,应及时到医院检查治疗。

• 痛经

痛经分为原发性痛经和继发性痛经两种,原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经,它的发生常常与月经期子宫内膜释放前列腺素有关,还受精神、神经因素影响,焦虑、恐惧可以通过中枢神经系统刺激盆腔疼痛纤维。继发性痛经常由于盆腔器质性病变引起。

协和专家对策:痛经患者大部分都有子宫内膜异位症,所以,治疗不是特别复杂,一般通过中西药结合治疗,效果明显。如果疼痛厉害者,进行腹腔镜治疗,效果特别好,比如继发性痛经。

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